Cudzoziemcy
Pobyt z cudzoziemcem
CHECKLIST
Pobyt z cudzoziemcem
| LP. | Zaznacz X jeśli DOŁĄCZONO | WYKAZ DOKUMENTÓW |
| 1. | 1 x wniosek - wypełniony poprzez portal internetowy Modułu Obsługi Spraw dostępny pod adresem: mos.cudzoziemcy.gov.pl - a następnie wydrukowany oraz podpisany odręcznie przez stronę postępowania (w przypadku małoletniego podpis na wniosku składa rodzic/opiekun prawny) – w prawym górnym rogu wniosku proszę dopisać „STATUS UKR” | |
| 2. | 2 x zdjęcia* należy wkleić do wniosku oraz na karcie wzoru podpisu stanowiącej zał. NR 1 do CHECKLIST | |
| 3. |
opłata skarbowa w wysokości 340 zł (należy wkleić do wniosku str. 11) Opłatę można uiścić bezgotówkowo poprzez opłatomaty znajdujące się w Katowicach przy ul. Jagiellońskiej 25 (parter, pok. 161) oraz ul. Damrota 16 (parter, po lewej stronie od wejścia) lub przelewem na rachunek bankowy: 52 1020 2313 2672 0211 1111 1111 Tytułem: opłata za zezwolenie na pobyt czasowy dla................................wpisać: |
|
| 4. | kopia paszportu - wszystkie zapisane strony lub w przypadku braku dokumentu podróży inny dokument potwierdzający tożsamość | |
| 5. | zaświadczenie o posiadaniu numeru PESEL ze statusem UKR | |
| 6. | kopia aktu małżeństwa/aktu urodzenia dziecka | |
| 7. | kopia tłumaczenia przysięgłego aktu małżeństwa/aktu urodzenia dziecka – w przypadku, gdy akt małżeństwa/urodzenia został wydany poza granicami Polski – tłumaczenie musi być dokonane przez polskiego tłumacza przysięgłego | |
| 8. | kopia pierwszej strony paszportu małżonka/rodzica/opiekuna prawnego | |
| 9. | kopie decyzji małżonka / rodzica o udzieleniu zezwolenia na pobyt w Polsce (potwierdzające spełnienie warunku do uzyskania przez małżonka/ dziecko zezwolenia na podstawie pobytu z cudzoziemcem) | |
| 10. | ubezpieczenie zdrowotne (ZUS ZCNA oraz aktualny ZUS RCA podpisane przez osobę upoważnioną) | |
| 11. | potwierdzenie posiadania zapewnionego zakwaterowania (umowa najmu, użyczenia, akt własności, potwierdzenie zameldowania, oświadczenie o zapewnieniu miejsca zamieszkania) | |
| 12. | źródło stabilnego i regularnego dochodu (aktualna umowa o pracę/zlecenie strony postępowania/małżonka / rodzica) | |
| 13. | Pisemne oświadczenie o zapewnieniu pokrycia kosztów utrzymania członkowi rodziny na terytorium Polski tj. gwarancja utrzymania podpisana przez małżonka/rodzica – oświadczenie zał. NR 3 | |
| 14. | Oświadczenie dotyczące daty ostatniego wjazdu na terytorium RP – zał. NR 2 | |
| 15. | POUCZENIE dot. zapoznania się z zasadami o udzieleniu zezwolenia zgodnie z zał. NR 4 | |
| 16. | OŚWIADCZENIE o posiadaniu PESEL UKR - zał. NR 5 |
*Zdjęcia nieuszkodzone, kolorowe, o dobrej ostrości; wymiary 35 mm x 45 mm; wykonane nie wcześniej niż w ciągu 6 miesięcy przed dniem złożenia wniosku; przedstawiające wizerunek twarzy cudzoziemca od wierzchołka głowy do górnej części barków, tak aby twarz zajmowała 70-80% fotografii, na jednolitym jasnym tle, przedstawiające osobę patrzącą na wprost z otwartymi oczami, nieprzesłoniętymi włosami, z naturalnym wyrazem twarzy i zamkniętymi ustami, a także odwzorowujące naturalny kolor jego skóry; przedstawiające wyraźnie oczy cudzoziemca, a zwłaszcza źrenice, linia oczu cudzoziemca jest równoległa do górnej krawędzi fotografii.
Uwaga: Cudzoziemiec noszący nakrycie głowy, zgodnie z zasadami swojego wyznania, może dołączyć do wniosku fotografię przedstawiającą go w nakryciu głowy, o ile wizerunek twarzy jest w pełni widoczny. W takim przypadku do wniosku dołącza się oświadczenie cudzoziemca o przynależności do wspólnoty wyznaniowej (wzór oświadczenia do pobrania).
Wszystkie dokumenty należy złożyć w oryginale/uwierzytelnionej kopii (kopia powinna być uwierzytelniona, potwierdzona za zgodność z oryginałem). Uwierzytelnienia kopii dokumentu może dokonać pracownik urzędu, który przyjmuje dokument. Uwierzytelnienia może również dokonać np. notariusz, a także radca prawny/adwokat jeżeli jest pełnomocnikiem w sprawie).
Uwaga: W przypadku potrzeby wyjaśnienia lub doprecyzowania posiadanych przez organ dowodów w sprawie, w trakcie postępowania cudzoziemiec może być wzywany do dostarczenia innych dokumentów lub do składania zeznań potwierdzających okoliczności, o których mowa we wniosku.
zał. NR 1 – karta wzoru podpisu – do pobrania
zał. NR 2 – oświadczenie dotyczące daty ostatniego wjazdu na terytorium RP
zał. NR 3 – gwarancja utrzymania
zał. NR 4 - POUCZENIE
zał. NR 5 – oświadczenie o posiadaniu PESEL UKR
NIP: 954-172-78-30
REGON: 000514259
e-Doręczenia:
AE:PL-14603-15693-ECFGD-26
email:bok@katowice.uw.gov.pl